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矯正治療で後悔しないために初診相談で確認すべきこと①

今回から2~3回?に分けて矯正治療で後悔しないために初診相談で気を付けるポイントを箇条書きにしてお話する予定です。(注)前回からの続きの記事なので、前回の記事を先に読んでもらった方がわかりやすいと思います。

 

1 歯並びのどこが気になっているのか?どこを治したいのか希望を言いましょう。

 

通常、担当医から最初に聞かれると思いますが、もし万が一聞かれなかった場合は、どこが気になってるのか、どう治してほしいのか希望をはっきり言いましょう(例 デコボコが気になる、出っ歯が気になる、咬み合わせが気になる、口元の突出が気になる、口が閉まりにくい、この歯並びで将来的に困らないか?等)。患者さんが最終的に何を希望しているかによって治療方針が変わってきます。昨年寄せられた矯正治療のトラブルに関するメール相談の中に、矯正歯科医の治療方針と患者さんの希望が全く一致していないと思われるケースが数件ありました。明らかなコミュニケーション不足です。担当医が初めに問診すべきなのですが、稀にこういうトラブルもありますので気を付けて下さい。

 

 

2 どこに問題があってどのような治療法があるのか聞きましょう。

 

たとえば出っ歯で口元が突出していて、口が閉じにくいのを治したいとしますね?一見同じように思える出っ歯も1)ただ単に上の前歯が外側に倒れている場合もあれば、2)上の前歯が外側に飛び出ているだけでなく、上下の顎の骨の位置自体がズレている場合、3)さらには上の前歯の位置は全く問題なく、下顎が大きく後ろに後退していることもあるわけです。それぞれ治療法が変わってきますので、まずは現状を説明してもらいましょう。(注)このポイントは診断時により詳しく説明があるはずです。

 

 

3 考えられる治療法を何パターンか説明してもらい、それぞれの利点、欠点、リスクについて聞きましょう。

 

ここのポイントは特に重要ですからよく読んで下さいね。症例によっては治療法が1つしかない場合も稀にありますが、大抵いくつかの治療法が存在します。たとえば僅かなデコボコとちょっと出っ歯気味なのが気になっているとしますね?その場合、1)非抜歯(歯を抜かない治療法)で治すことも考えられますし、2)上の歯2本だけ抜歯して治す方法、3)上下4本抜歯して治す方法もあります。さらに歯の大きさによっては4)上の歯2本、下の前歯1本抜歯して治す場合もあるんです。

 

どの治療法をとるかによって結果が大きく違ってきます。どれがいいという問題ではなく、それぞれの治療法によって利点と欠点があるのです。たとえば非抜歯で治すと口元は引っ込まないが治療期間は短い。4本抜歯だと口元は大きく引っ込みますが、治療期間が長くなることがある等です。また治療法によって使える矯正装置が変わることもありますので、それぞれの治療法で使用できる矯正装置の種類についても軽く聞いておきましょう。

 

さらにそれぞれの治療法によってリスクが違ってきます。このリスクついては検査結果がないとなかなかお話しできないことが多いと思いますが、矯正治療は医療行為である以上、リスクが全くないという治療は存在しません。リスクの高低があるだけです。ですからどのようなリスクがあるのか担当医に質問して下さい。

 

長くなりましたので次回に続きます。ではまた次回。

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